夏日的惱人腋味 - 微創狐臭手術-------吳宗翰醫師觀點

幫助您徹底遠離惱人的腋下氣味...

暑假快到了，除了代表鳳梨和芒果季的到來，更是大家去游泳或海邊的旺季！

不過卻有一群民眾因為這炎熱及潮濕的氣候，而感到非常困擾，那就是有腋下氣味的人們。

今天就來為大家講解一下狐臭的產生原因以及治療方式。

狐臭產生的原因

狐臭會產生的原因主要是因為腋下頂漿腺體過度增生及分泌而產生味道，務必與汗臭（汗腺過度增生及分泌）區分，味道的程度主要在青春期逐漸增加，青春期後可能改善，如青春期後仍困擾生活，可考慮手術治療。

術前注意事項

由於青春期發育的關係，腋下味道的情況會因年紀而改變（有可能變多也有可能變少），而狐臭手術只有在第一次的效果較佳，如果再次手術，皮膚壞死的機率大大提高且效果較差，因此我們建議病人至少滿16歲，等頂漿腺的範圍確定後才考慮接受手術，之前建議保守療法（勤換衣物、慎選衣服材質、皮膚科藥物的使用）改善。

術前準備

• 術前2～4週將雙側腋下毛髮刮除，手術時毛髮長度0.5至1.0公分為佳
• 術前不用禁食（如選擇舒眠麻醉需禁食6至8小時）
• 術後盡量搭乘私人汽車離院，避免乘坐機車或大眾交通工具時流汗及與他人碰撞影響傷口 

手術方式

麻醉方式：局部麻醉或是舒眠麻醉

手術時間：2~4 小時

狐臭手術又名頂漿腺手術，利用手術的方式移除頂漿腺。手術時利用局部麻醉的方式執行，在麻藥生效後於兩側腋下開一至兩處1.0～2.0公分傷口，放入旋轉刮刀或是微創的方式刮除頂漿腺及汗腺（故手術後腋下流汗及汗臭也會有改善）。術後切口直接縫合，一般不需放置引流管（如有需要時會放置1.0公分之塑膠片引流分泌物或血水）。術後雙側腋下會留有較多紗布壓迫以預防血腫及降低皮膚壞死的機率。

組織膠

如果經濟清況許可，我們會建議術中使用組織膠以加強腋下皮膚與傷口的再貼合，減少術後皮膚壞死的機率

術後注意事項

• 術後盡量搭乘私人汽車離院，避免乘坐大眾交通工具時流汗及與他人碰撞影響傷口
• 避免流汗、過熱
• 不可過度活動手臂
• 按時服藥（包括止痛藥、預防性抗生素、消腫、止血），定時傷口換藥
• 定期回診移除引流管（如果有放置引流管）及傷口評估

併發症

• 皮膚壞死
• 傷口感染
• 血腫
• 腋下疤痕、色素沈澱
• 殘留頂漿腺氣味（手術無法100%去除頂漿腺氣味，目的為減少氣味程度）