國際間整形抽脂手術交流
吳宗翰醫師受邀至國際各家整形院所與醫師進行手術交流,累績眾多手術臨床個案經驗。
自體脂肪臉部精雕,又稱臉部補脂,是一種自體組織移植,係使用抽脂方式取出脂肪,經過過濾、離心、再注射進入臉部有缺損的部位。
手術方式
是在脂肪堆積的部位,例如大腿、腹部及臀部,利用腫脹麻醉、低壓抽脂的技術,抽出脂肪,利用離心、純化、過濾,可以得到純度極高的脂肪,再注入所需填補的部位。
手術一般是在靜脈注射麻醉(IVG)睡眠狀態下,可免手術時之緊張與疼痛。術後恢復快,第二天就可恢復正常生活,惟注射部位之腫脹,約須ㄧ週才會慢慢消退。因脂肪移植尚有脂肪存活率的問題,故手術時通常會移植比預計量更多的脂肪,以確保手術的效果。若有脂肪存活率較差的體質,則可能需要進行多次手術(至少2-3次)才能達到個人需求。脂肪存活率和體質、生活作息、熬夜、抽菸等有些許影響。
術後約三個月脂肪吸收狀況較為穩定,可評估手術結果,留下的脂肪都是存活的。如果需要第二次注射,也應該是在第一次手術三個月後。而人體吸收的問題可經由注射的技術大大的減低,例如儘可能地縮短手術時間以增加脂肪存活率,注射的量必須多層次、少量,還有抽取脂肪的管徑要小等。利用這樣的技術,脂肪存活的比率可大幅增加。
優點
由於是自體組織,所以沒有過敏排斥的問題,而且幾乎摸不出來它的存在,比起其他注射物多少會產生排斥、感染、異物反應,擁有相對的優勢。並且能夠將身體上多餘脂肪移除,雕塑身體曲線。
手術適用症
自體脂肪移植最適合用在顏面凹陷或是需要豐腴的地方,包括:
l 眼睛周圍:眼窩、蘋果肌
l 皺紋:法令紋、靜態皺眉紋、靜態抬頭紋、鼻唇溝紋路
l 顏面凹陷處:臉頰、前額、太陽穴
l 豐腴:下巴塑型
l 其他:身體外觀凹陷或需要豐腴的地方,如豐胸、豐臀
自體脂肪豐頰術後注意事項
1. 補脂肪的範圍不須按摩及冰敷,避免脂肪壞死萎縮,若有無法承受之疼痛及腫脹感可間歇性冰敷稍微降低不適感。
2. 補脂肪的傷口有兩種處理方式;一週內皆不碰水為原則,臉部清潔請由清水擦拭。
-貼人工皮:請於三天後撕掉。
-縫上縫線:一天清潔及上藥三次,請使用消毒過的棉枝沾生理食鹽水後清潔傷口,並塗上藥膏,一週後返診拆線。
3. 抽脂傷口已貼美容膠及防水貼布,待一週返診時會協助更換新的美容膠,自己無須清潔及替換。傷口須保持乾燥、清潔,美容膠至少貼滿3個月,並於術後第二週開始按摩,以避免疤痕肥厚增生。傷口於半年內呈現粉紅色,隨著時間會愈來愈淡化。
4. 抽脂範圍冰敷:術後72小時內可冰敷以壓抑腫脹及出血的程度,同時可降低疼痛感。每隔一小時冰敷15-20分鐘。
5. 抽脂範圍溫敷:術後第三天起改為溫敷抽脂部位以利消腫,透過血液循環的提升將腫脹代謝,可使用暖暖包或熱毛巾,溫度38-40度即可,間格一小時溫敷15-20分鐘。
6. 一週後可進行緩和活動,約兩週可恢復大部分的活動,至於劇烈運動視每個人可適應的程度約4-6週開始進行,但一個月後才可以泡澡、溫泉或游泳。
7. 一週內勿食辛辣、酒、補品等刺激性食物,避免傷口過度腫脹。可多補充高蛋白類食物(如蛋豆魚肉類、原味雞精)、膠原蛋白、維他命C、B群,幫助傷口癒合。
自體脂肪豐頰案例分享