平胸手術 乳房移除平胸手術 台北亞緻TaipeiArts

平胸手術 乳房移除平胸手術 台北亞緻TaipeiArts

隨著性別認同和性傾向的多元性逐漸受到重視，天生的生理性別有時候會成為一種限制，在現今進行變性手術只需要經過醫師嚴格的評估和核可，改變外在第二性徵，例如 : 平胸手術，對於許多同性戀者和跨性別者而言，成為尋找自我實現自由的關鍵一步，在文章中我們將介紹整理關於平胸手術的相關資訊。

什麼是平胸手術 ? 

當前進行平胸手術的主要方法包括一字型平胸手術、乳暈微創平胸手術、乳暈環切平胸手術又被稱為甜甜圈平胸手術，以及其他如倒T型平胸手術和棒棒糖手術等方式，其中一字型平胸手術和倒T型平胸手術的術後疤痕相對較明顯，而相較之下乳暈微創平胸手術和乳暈環切平胸手術的手術疤痕較為隱藏，主要位於乳暈周圍相對不那麼明顯。

關於平胸手術的種類

乳暈微創平胸手術

透過乳暈半圈切口結合光源?進行乳腺切除的手術，運用光源?技術獲得類似內視鏡手術的效果，清晰視野的同時極大程度減少了手術引起的出血和組織損傷，手術後保留上胸部的飽滿感提升整體胸型的美觀，同時進行乳頭縮小手術，有效減少病人的手術疼痛，僅需使用三到四公分的小切口，大約七天即可快速癒合，手術後的疤痕也相當不明顯，保持胸部的自然美感，此方法適用於胸部無下垂且具有皮膚彈性的患者，詳細情況建議在醫師的諮詢下做最終決定。

乳暈環切平胸手術

乳暈環切平胸手術就是俗稱的甜甜圈平胸手術，透過在乳暈外環狀區域進行切口，實現乳房和乳腺的完整切除，同時去除多餘贅皮並縮小乳暈的手術方式，適用於大罩杯且乳房未嚴重下垂的患者，手術後的疤痕隱藏在乳暈周圍，相對不會留下明顯的疤痕，對多數患者來說這是一種較為理想的手術方式，值得注意的是對於有嚴重下垂胸型的患者這種手術方式則不太適合。

一字形平胸手術

手術內容包括乳腺和皮膚的完整切除，以及乳頭乳暈的重建手術，一次性實現最平整的效果，手術同時能夠塑造出位置、高度和大小適當的乳頭乳暈型態，創造出漂亮的一字形疤痕需要模擬胸肌的線條，使其在胸前呈現水平線條向兩側外部上方延伸，在上胸部要保留適當的厚度，以展現出胸肌線條的感覺，這對於醫師的美感經驗都是一項相當挑戰性的任務，一字形平胸手術可以同時處理多餘的皮膚並縮小乳頭乳暈，需要進行重修的機率相對較低，因此除了疤痕問題以外，滿意度非常高。這種手術適用於乳房嚴重下垂或對胸型要求較高的患者。

平胸手術的目的

平胸手術通常應用於不滿意自身第二性徵的女性以及嚴重男性女乳症的患者，手術的目的是幫助患者擺脫胸部所帶來的負擔或束胸所帶來的限制，手術過程通常使用舒眠麻醉，使患者在手術過程中感覺較少，在術後的前三天患者可能需要戴著引流球，且在日常活動中動作都需要謹慎，大致上手術後一到兩周左右雖然仍需穿著塑身衣，但已不會影響到正常的日常生活，手術方式的不同會導致不同形狀的手術疤痕。

平胸與縮乳手術有甚麼區別

有些人容易混淆平胸手術和縮胸手術，實際上，這兩種手術在執行方式和目的上有著相當大的區別，因此在進行手術前，必須先充分了解這兩種手術之間的差異，平胸手術是一種使胸部外型上變得平坦的手術，該手術包括切除雙側乳房組織、移除乳腺和脂肪，同時調整乳頭乳暈的位置以及適度縮小乳頭乳暈。

如今平胸手術逐漸演變為一種塑形手術，不只是使胸部的外型平坦，更重要的是能打造出接近男性的胸膛形狀，平胸手術適用於希望完全去除乳腺組織的女性，或是因大量減重導致胸部下垂的人，以及嚴重患有男性女乳症的患者，而縮胸手術則是針對部分女性，特別是乳房過大需要縮小罩杯尺寸的情況，實現胸部縮減和罩杯降級的治療手術。

平胸手術選擇切口位置該有多重要

在技術層面上，我們可以透過微小的切口來提取乳腺和脂肪組織。然而，對於手術方式的真正選擇，取決於對皮膚的回彈力和乳頭乳暈位置的評估，透過乳暈切口期望手術後皮膚能夠迅速回復平整外觀，乳頭乳暈的位置僅略微改變，這方式適用於手術前胸部較小的患者，一字型的手術手術後會有大量贅皮且回彈力不佳，如果需要切除多餘的贅皮以及重新調整乳頭乳暈的位置，則可能需要考慮一字型切口，這手術方式適用於手術前胸部較大的患者。

平胸手術乳頭與乳暈的移植方式

透過移動的方式，即保留乳頭乳暈的血液循環，將其轉移到新的位置，然而這種方法存在一個缺點，若移動距離太遠乳頭乳暈的血液循環難以完全保留，可能會導致乳頭乳暈完全壞死或部分壞死，以種植的方式將乳頭乳暈完全切除再植入新的位置，這種方法的原理與皮膚移植的概念相似，其血液循環來自新位置的真皮層，通過豐富的血液交通枝，七到十四天內血管即可延伸進入種植的乳頭乳暈，若是使用種植的方式，則無法完全保留乳頭乳暈原有的外觀。

在臨床上對於原本擁有較大胸部的患者，通常只能採用乳頭乳暈種植的方式，對於胸部較小的人來說，則可以考慮使用乳頭乳暈移動的方式，使用乳頭乳暈移動的方法有一個優勢，即能夠保留乳頭的感覺，外觀上也相對較為美觀，這種方式的缺點是需要保留乳頭乳暈的皮瓣，可能使手術後的下胸部較為凸起，相對於使用乳暈乳頭種植的方式胸型的雕塑效果可能會較差。

平胸手術可能會遇到的風險

進行平胸手術時可能會面臨疤痕的問題，需耐心護理以促使疤痕隨時間淡化，生活作息的改變也會對傷口的修復產生影響，如果在平胸手術的恢復期間發現術後疤痕修復狀況較差，建議回診由醫師進行評估，並可考慮使用雷射或消疤針等輔助方法進行疤痕修復，如果手術中需重新定位乳頭乳暈的情況，可能會導致乳頭在暫時或永久的範圍內失去敏感度的問題。

該如何選擇適合自己的平胸手術方式

進行平胸手術時不僅僅是為了追求胸部平坦外，乳頭位置、乳暈和乳頭的大小也是關鍵，目前常見的平胸手術方式包括經乳暈微創平胸手術、甜甜圈式平胸手術、以及一字型平胸手術，在選擇適合的平胸手術方式時，需考慮醫生的經驗、患者胸部大小、形狀、皮膚彈性、以及乳房下垂程度等多方面因素。

為甚麼會選擇施作平胸手術

會想進行平胸手術的原因通常源自對自身胸部的不滿，許多人透過束胸來掩飾胸部減少突出感，長時間的束胸可能造成胸部受壓，不僅容易引起呼吸不順，同時使用不透氣的材質可能導致皮膚問題，長時間穿著束胸，特別是五年以上，可能導致乳房變形，甚至可能提高患乳腺癌的風險，如果確定不再需要保留胸部，進行平胸手術確實是一個不錯的選擇。

在接受平胸手術之前，由於對胸形大小的不滿，會刻意將自己的肩胛骨向前推，以使肩膀凸顯過於胸部，以免衣服在胸前凸起。整個青春期我都保持著用力拱背的姿勢，甚至形成輕微的駝背，至今仍可見肩膀向前生長的痕跡，雖然平胸手術無法挽回已經變形的肩膀，但至少手術後我終於能夠挺直身體，避免駝背繼續惡化整個人看起來更有精神、更自信。

平胸手術並非沒有風險，其中最大的負面結果是終生無法哺乳，手術會將脂肪和乳腺全都切除，沒有乳腺就無法分泌乳汁，因此對於計劃親自哺乳子女的人來說，這需要再次深思熟慮，手術中乳頭會被暫時切除，周圍的神經也可能受到一定程度的損害，從而使乳頭失去原有的敏感度。手術留下的疤痕也是一些人關心的問題，然而這些後果因人而異，患者在手術前應該多次諮詢並仔細考慮。

平胸手術為患者提供更自信的選擇

在這個探索身體自主性與性別認同多元化的時代，平胸手術作為一項個人選擇與解放的過程，為許多追求自我形象調整的人提供了新的可能性，這不僅僅是一場手術更是一場尋找自我的旅程，透過手術讓患者有機會擺脫束縛使自身更自信、能以堂皇的姿態面對自己，手術所帶來的不僅僅是外在的改變，更是對於身體自我認同的重新建立。

平胸手術為我們提供了塑造胸部的不同方式，不論是微創手術還是其他各種方式，每一個決定都是獨特且個人的，手術的風險與回報，以及手術後的復原期，都需要我們細心思考與準備。同時，我們也不能忽略手術可能帶來的生理、心理變化，這是一場對於自我的重新認識，以及對於社會期待的挑戰。

平胸手術常見的QA

為何要施作平胸手術？

在台灣有兩大族群通常會選擇平胸手術，第一種是性別酷兒或二元性別族群，對他們來說，胸部外觀過大可能會造成不適，因此他們平時可能使用束胸或運動內衣來遮掩胸部，平胸手術的目的是使他們在身體上達到更完整的形態，在生活期間活的更有自信，擺脫束胸的困擾，第二種是變性族群，他們內心渴望轉換原始生理上的性別，平胸手術是變性的第一步。

如何穿著束胸衣？束胸衣需要穿多久？

穿束胸衣有兩個步驟，首先要拉平讓排釦位於正中央確保束胸平坦，穿好後用手伸進去將皮膚撥平，讓皮膚貼合更整齊，建議穿著束胸衣的時間為手術後一至兩個月無需長時間穿著，穿著時長不需超過半年或一年。

穿束胸會有什麼困擾？

穿束胸可能會使胸部下緣濕疹，長期穿著則可能使胸部形狀變形，造成嚴重下垂影響外觀，有些患者表示穿束胸前不敢游泳，手術後則能勇敢地去海邊游泳。

平胸手術的方式？

平胸手術主要有乳暈微創手術、乳暈環切和一字型平胸手術三種方式。

手術後疤痕明顯怎麼辦？

疤痕增生較為明顯時可考慮使用消疤針，裡面含有類固醇可以抑制疤痕增生，如果有色素沉澱的問題，則可以等疤痕穩定後接受雷射治療淡化色素，如果出現嚴重蟹足腫，可能會需要進行修疤手術，將增生的部分修掉重新縫合。

平胸手術的風險？

平胸手術的風險主要來自手術和麻醉可能的併發症，如血腫、皮膚壞死、乳暈壞死等，找經驗豐富的醫師選擇合適的手術方式是很重要的。

平胸手術會很痛嗎？

術後疼痛感因人而異，大多數患者在手術後會感到胸口緊緊、脹痛，尤其是安裝引流管的地方可能會比較痛，引流管的存在是為了排除術後積聚的血液或液體。

什麼是引流管？

當乳腺組織被切除後，胸部會留下一個空腔裡面會積聚血水，引流管的作用是將其中的血水排出，應該讓血水排出避免留在體內形成腫塊，引流管的安裝位置通常是在腋下位置，為了保持手術的效果能美觀達到無疤，放在腋下的引流管取出時可以保證外觀看不到任何疤痕。

平胸手術的麻醉方式？

由於平胸手術一般需要3-4小時，因此手術過程必須使用全身麻醉，全程由專科醫師負責麻醉，並在手術前進行全身健康檢查確保麻醉的安全性，全身麻醉能夠使患者在手術過程感受不到疼痛，手術過程患者全程皆是睡著的，手術本身沒有甚麼危險，由專門的醫生進行麻醉在安全性上會增加很多，手術前會替患者做完整的健康檢查，確認患者的情況是否適合麻醉

平胸手術的費用？

手術費用因手術方式、胸部大小、是否有副乳、是否進行乳頭縮小等因素而異，建議找醫師評估狀況後給出確切報價。

平胸手術案例分享