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縮胸縮乳手術
縮胸縮乳手術
胸大可不一定是好處，不少東方女性嚮往擁有傲人的雙峰，相反的，胸前若是有一對過大的乳房，不但使乳房提早下垂影響外觀，還會導致肩頸及被部酸痛，同時於發育時期，習慣駝背也會造成姿勢不良，讓巨乳症的女性痛苦萬分。巨乳症一般是遺傳或乳腺對荷爾蒙過份敏感所引起的．縮乳手術是把乳房多餘的乳腺，脂肪及皮膚切除，以重建正常大小的乳房及減輕對脊椎骨的重量負擔。
「巨乳症」在台灣女性較少見，常伴有乳頭乳暈下垂且乳暈很寬的問題，在日常的生活中，巨乳者不一定是別人欣羨的眼光，也常引起頸部或腰部的酸痛，乳溝或乳下皮膚皺摺處的濕疹搔養，因不容易買到適合的內衣而必須將就市面上的內衣，會使內衣和緊縮的皮膚不斷地摩擦而破皮潰瘍。
不一定要嚴重到巨乳，影響美觀、引起身體的苦痛，才須接受縮乳手術，有些病人只有E或D的乳房，但是自覺和身材不搭稱或不喜歡別人特意眼光的注視，也可考慮接受此種手術；通常建議等待青春期發育完全後再接受手術，因為手術只是切除部份過多的乳房組織，所以不會影響日後哺乳的功能。
縮胸縮乳手術說明
近年來隨著飲食習慣的轉變和環境荷爾蒙的作用，台灣臨床醫師發現因乳房過大尋求醫療協助的病例日益增加，許多人認為C-D罩杯是理想的乳房大小，但當罩杯達到E級，就可能因重量過大而引起運動上的不便，甚至因為過於突出而造成心理壓力影響日常生活品質，而F罩杯或更大的乳房除了常見的腰背痛問題外，皮膚間的摩擦也可能導致濕疹等皮膚問題，並且因為重力作用而引起胸部下垂的情況。
乳房太大會有下垂或變形的問題？
乳房內部擁有一種稱為乳房懸韌帶的網狀結構，這些組織非常堅固且具有彈性，是維持乳房形狀和支撐其重量的關鍵，當遭遇如基因遺傳或外在因素，像是懷孕、體重增加而導致乳房體積增大時，這些懸韌帶會承受更大的壓力，隨著時間的推移這種壓力會使懸韌帶逐漸被拉長甚至斷裂，最終失去原本的支撐力造成乳房逐步下垂。
乳房懸韌帶也被稱為Cooper Ligament或Breast Suspensory Ligaments，是位於乳腺、皮膚表層和胸部筋膜之間的一組結構性纖維束，這些弓形的結締組織起著將乳腺固定於胸壁的關鍵角色，並為乳房提供支撐和固定，讓乳房在站立時能保持其形狀而不會下垂，當乳房癌發生時這些懸韌帶可能受到病變影響而縮短，導致皮膚出現類似桔皮的狀況。
乳房懸韌帶與胸部太大下垂有什麼關聯？
乳房的構造主要由皮膚、脂肪、乳腺和乳房懸韌帶所組成。其中大部分的乳房組織，約90%，是由脂肪構成，這也賦予乳房柔軟的觸感，脂肪填補了乳腺、皮膚和胸壁之間的空間，乳房懸韌帶則負責連結脂肪、乳腺組織、皮膚與胸部筋膜，這些懸韌帶具有一定的彈性，對維持乳房的圓潤形態非常關鍵，為了防止地心引力對乳房造成的下垂，日常穿著能夠良好支撐、適應日常大幅度活動的內衣是非常重要的。
乳房下垂的主要原因在於乳房懸韌帶承受過重的負荷，這些懸韌帶是維持胸部挺立的關鍵結構，想要避免胸部下垂、變形、外擴、形成所謂的「八字胸」或脂肪側移形成副乳等問題，就要從保護乳房懸韌帶入手，其中一個常見的問題是白天缺乏合適的胸罩支撐，以及晚上睡覺或居家時不穿胸罩，當人躺下不穿胸罩時，乳房會向兩側流動，夜間翻身幾次可能對乳房懸韌帶造成傷害，人生中有大約四分之一到三分之一的時間是在睡眠中度過，如果即便白天穿著胸罩，但晚上睡眠時忽略了乳房的支撐和保護，那麼乳房的健康與形態都可能受到影響。
胸部太大下垂的因素之一是產後脂肪與蛋白質流失
產後胸部萎縮的另一個常見情況是，隨著上胸部脂肪和膠原蛋白的流失，以及下部乳腺的萎縮，乳房可能因空洞鬆弛而下垂，在選擇非手術的方式下，初期哺乳期間保持乳腺通暢，食用有助於維持脂肪的膠原蛋白和膠質類食品，可能有助於減緩胸部下垂和萎縮的情形，如果不考慮依靠醫美手術來進行提升，可以嘗試進行身體的電波拉皮，或是利用微創手術埋線來緊緻皮膚及皮下組織。
如果胸部太大導致嚴重下垂，可以透過縮胸縮乳手術改善，在執行縮胸縮乳手術前你必須知道根據常規做法切除的乳房組織都需進行病理學檢查，以排除病變可能國際研究文獻中曾在少數乳房縮小手術中，意外發現乳癌細胞雖然這種情況很罕見，但我們仍建議在手術前，進行乳房X光攝影或乳房超音波檢查以作為篩檢，乳房縮小手術中患者最常不滿的情況是乳房縮小程度不足，這在技術層面和患者自身條件上存在限制，若原始乳房體積過大或嚴重下垂，手術時需要切除大量乳房組織和皮膚，同時還需保持乳頭和乳暈的完整性，並將它們向上移動到一定距離，為了避免乳頭壞死縮小的程度不能過大，有些病患可能需要分階段進行，逐步縮小至達到滿意的大小。
縮胸縮乳手術重點
縮胸縮乳手術手術可解決巨乳的困擾，手術主要方向為下列重點：
1.將多餘的乳房組織部份切除
2.將撐張鬆弛的皮膚切除
3.將下垂的乳頭、乳暈及過多的乳暈修整美化
4.將手術疤痕隱藏掩飾。使得手術後，除了解決生活上的困擾，更能得到真正豐挺圓碩而有美感的乳房
手術時間：4-5小時
麻醉方式：全身麻醉
手術方式：視縮減的乳房體積，手術的方式和手術疤痕設計位置會有所不同。疤痕若能好好保養，將來都可以漸漸褪色修復成膚色疤痕，切除過多的乳房組織及鬆弛的皮膚：通常可能將疤痕設計在新的乳暈垂直下方直到乳房下緣，也有可能是在乳房下緣，也有可能是上述兩種的合併，形成一種所謂的「倒T」型疤痕。
縮胸縮乳手術手術方式有哪幾種
抽脂式縮胸手術
這種手術透過極小的切口進行，類似抽脂方式移除乳暈附近和乳房側邊的脂肪。因需避免影響乳房內側和底部支撐的脂肪，所以只能針對局部進行脂肪抽取，特別適合輕度巨乳症狀且皮膚有良好彈性的病患，這種方法的優勢在於手術後傷口細小，幾乎不留疤痕恢復期較短同時仍保留哺乳功能。
乳暈環切縮胸手術：
這是對傳統倒T字縮胸手術的一種改進，手術時在乳暈周圍進行切割，移除部分皮膚和乳腺組織隨後提升乳房固定在胸壁上，並重新定位乳頭和乳暈，這種方法在避免了傳統倒T字手術的明顯垂直疤痕的同時，提供了乳房提升和縮小的功能。手術後，傷口主要位於乳暈邊緣和胸下摺線，經適當護理後疤痕較不明顯，但可能存在乳房前方皮膚過緊，導致乳房呈現寬扁形狀，彈性略差的問題，傷口癒合速度較慢，恢復期需要細心照料。
I型棒棒糖縮胸手術：
這是對傳統倒T字縮胸手術的另一種改進，適用於大多數縮胸和提升乳房的手術。手術時先確定乳頭的理想位置，以此為中心畫出類似棒棒糖的切割線，沿這些線條進行乳房重建和乳頭提升與倒T字手術相比，I型手術的疤痕明顯減少，且傷口癒合速度比乳暈環狀切口快，一些疤痕甚至可以隱藏在乳暈內，因此深受患者喜愛但由於手術技術要求高，需要由經驗豐富的醫師進行，多數情況這種方式能使患者術後乳房的外觀和持久性更佳。
倒T字型縮胸手術：
適合嚴重巨乳症的傳統縮胸手術方式。手術將在乳房下緣進行長切口，除去多餘的皮膚和乳腺組織，並將乳頭和乳暈移至合適位置，同時塑形乳房這種手術方式能夠顯著減小乳房尺寸，並提供更大的塑形空間，同時移除多餘的鬆弛皮膚，使乳房恢復彈性。然而，手術後會留下較大的傷口和明顯的倒T字疤痕，且可能會失去哺乳能力和乳頭感覺。
要怎麼選擇縮胸縮乳手術
乳房下垂的程度和皮膚的彈性是決定手術方法的主要因素，其次考量的是乳房的大小，例如，如果患者乳房沒有下垂且皮膚富有彈性，即使是D到E罩杯，也可能適合進行乳暈周邊的微創手術，如果乳房即使較小，但出現嚴重下垂或皮膚彈性不佳的情況，可能需要考慮進行更徹底的一字型手術來獲得理想的乳房形態，因此選擇何種手術方式最合適，建議還是要透過與醫師的深入溝通和評估，才能確定最適合自己的方案。
縮胸手術不僅僅是移除乳房組織，實際上是一項針對胸部進行整形美化的過程，是一種不可逆的手術，因此在進行前與醫師進行充分的評估和溝通至關重要，確保清楚表達自己的期望和需求，以選擇最合適自己的手術方法。
縮胸縮乳手術後會留下很醜的疤痕嗎？
縮胸手術的疤痕顯著性與選擇的手術類型和胸部原始狀態有關，對於條件良好的乳房，適合進行微創乳暈手術，這種情況下疤痕通常能夠很好地隱藏在乳暈之內不會太明顯，反之如果乳房狀況較不理想，則可能需要進行更傳統的一字型手術，這會導致較長的疤痕，但醫師會努力規劃更美觀的疤痕路線，並儘量將疤痕置於不易觀察到的部位。疤痕的最終情況也受患者的體質和術後護理影響，例如蟹足腫體質的患者可能會有較明顯的疤痕。
常見需要安放引流管的手術，引流管拔除後的孔洞術後照顧需要注意什麼？
常會需要用到引流管的外科手術涵蓋範圍包括：胸膜引流、胸部相關手術、惡性腫瘤的淋巴結切除、乳房相關手術、腹部手術、甲狀腺手術及整形外科的皮瓣手術。
引流管拔除的過程可能會帶來不適感，目前尚無明確證據指出某些患者在拔管時會比其他患者感受更多疼痛，患者在引流管移除時會感覺到拉扯或壓迫，但通常不會有疼痛感。引流管的移除僅需幾秒時間。過程中，醫護人員會首先移除固定引流管的縫線，然後輕柔地將引流管拔出。
患者在手術後大約七天左右會達到最低的引流量，這個時間會因人而異。留置引流管超過兩周會導致過多的疤痕組織形成，使引流管難以拔除，並可能增加入口處的感染風險，可以在放置引流管四十八小時後，如果有外層手術敷料的話可以取下後淋浴；如果沒有外層敷料也可以直接淋浴，為保持引流管在淋浴時的穩定，可以將其用掛繩或鞋帶繫好，輕輕地纏繞在脖子上，引流管拔除後手術部位會被敷料覆蓋或保持開放，一般不需要再次縫合。
縮胸縮乳手術的常見QA
Q : 縮乳手術術後是否需要放置引流管？
A : 為一種較簡單的乳房手術，像是基本的隆胸手術或小範圍的乳房提升手術，可能不會需要放置引流管，對於較為複雜或範圍較大的乳房手術，如乳房縮小手術，通常會需要放置引流管以幫助身體排除多餘的液體。
Q : 縮乳手術術後引流管需要留置多久？
A : 縮乳手術後引流管通常會保留至體液排出量降至較低水平，一般是指連續兩天每天排出量少於20-30立方釐米，大約約2湯匙的量，大多數情況下，引流管會在術後一到三周內拔除。
Q : 縮乳手術術後需要休息多久？
A : 縮乳手術術後患者應至少仰臥休息兩到三周，在這期間應避免進行運動、節食或任何可能影響恢復的活動。
Q : 縮乳手術手術後我的外觀會有什麼變化？
A : 進行乳房縮小手術後，許多女性會發現自己看起來更為苗條和修長，這種改變對於那些本身體型較小但胸部較大的女性來說尤其顯著，她們通常會感到整體身形比例更和諧，看上去更加平衡。
Q : 乳房縮小手術能讓罩杯尺寸減少多少？
A : 一般而言乳房縮小手術可以使罩杯尺寸減少一到兩個尺寸，對於那些原本擁有較大乳房的女性，手術後的變化可能會更為明顯。例如，一位原本罩杯為 DD 的女性，如果希望減輕體力活動或運動時的不適，她可能選擇將罩杯尺寸減少到 B 或 C 杯。
Q : 縮乳手術後多久能恢復走路？
A : 患者在縮胸手術後幾乎可以立刻開始輕度行走，患者在手術後約六周的時間，大多數患者會恢復到術前的活動水平，感覺身體恢復到了正常狀態。
Q : 進行縮乳手術後是否能幫助減肥？
A : 巨乳縮小手術主要目的是去除胸部上多餘的脂肪、組織和皮膚，以減輕胸部的沉重感並改善身體線條，從而達到舒適和美觀的效果，雖然手術後縮小乳房尺寸會使身體看起來更為苗條，但這並不直接導致體重減輕，手術更多的是改善胸部的大小和形態，而非全身性的減肥。
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