提乳手術介紹 | 改善乳房鬆弛下垂
台北亞緻 TaipeiArts
新式內提乳手術
產後萎縮乳房鬆弛微創隱痕提乳手術
許多女性因為懷孕生產哺乳後,造成乳房鬆弛下垂,想要改善問題,但卻因為傳統的提乳手術會讓乳房外觀留下不小的疤痕而卻步,台北亞緻王祥亞醫師與國際交流,引進「內提乳手術」技術,不須像傳統手術外觀產生明顯的疤痕,就可以透過內部筋膜縫合技術達到提乳的效果,改善產後乳房萎縮鬆弛下垂的問題。
內提乳手術的優點
免做外提乳手術,隆乳手術疤痕隱痕,隆乳提乳一次完成。
提乳手術費用價格價錢價位如何?
提乳手術費用必須視患者胸型結構、下垂程度,提乳手術有可能還得結合隆乳手術,若還需再隆乳,又會牽涉到植入物價格的問題,因此,很難像多數外科手術一樣,一口喊定價格。而以目前市場來說,大約是 20 – 35 萬這個區間。新式內提乳手術可與隆乳手術一次完成,微創隱痕且價格較傳統提乳手術低。
什麼是提乳手術?手術原理是什麼?
提乳手術又稱「垂直短切口提乳手術」,適合中度(含)以上的下垂乳房。是採取「皮瓣手術」概念,將乳腺組織位移、上提,重新固定於胸壁。術後會留下垂直切口,但若採取「乳暈周圍提乳法」,則疤痕較不明顯,同時還可縮小乳暈。手術方式會因乳房下垂程度有所差異,輕度與中度下垂者,可以只做提乳手術,但重度下垂者則需結合隆乳手術,方能使提乳效果臻至完美境界。
什麼狀況需要進行提乳手術?該如何判斷?
一般來說,會以乳頭或乳暈位置來判斷乳房是否下垂。從側面來看,如果乳頭位置低於胸下緣,患有乳房胸部下垂的可能性就很高了。
臨床上,也有部份患者因乳房下垂造成身體不適、乳暈走樣而進行手術。純粹因此而進行手術的案例雖然不多,但也確實存在。一般來說,會面臨的狀況如下:
▍乳房組織豐厚,導致身體荷重過多,導致肩膀、背部不適。
▍因乳房胸部下垂的皺折引起的皮膚刺激而濕疹。
▍內衣肩帶緊繃,引起不適。
▍下垂乳房拉扯乳暈,造成乳暈變大,外觀不佳。
提乳手術後胸形大小會不會產生變化?手術後會影響乳頭的感覺嗎?
在提乳手術後,胸腔與肩部承受的負擔會削減,可想而知,胸型也會變得較挺。不只乳頭、乳暈皆上提,原先被下垂乳房拉扯開來的乳暈更且因此減縮乳暈,變得更小、更好看了。此外,若採用垂直短切口縮胸提乳法,待手術恢復期過後,有九成的患者神經可恢復至術前敏感程度。
提乳手術會不會留下疤痕?
手術方式因個人情況不同而異,其中「乳暈周圍提乳法」的疤痕較不明顯,故東方女性的接受度最高。其實,留疤是在所難免,但若勤加保養、注重清潔,並遵循醫師建議,選擇優良廠牌的除疤乳膏,且於術後半年內均挑選適合的彈性內衣穿戴,疤痕也可以淡化到幾乎看不見的程度。
女性的魅力在很大程度上與胸部的狀態相關,擁有一雙堅挺飽滿的乳房是許多女性夢寐以求的理想,乳房容易受到各種因素的影響,包括地心引力、年齡增長、懷孕等,導致乳房下垂、鬆弛,有時甚至呈現空洞狀,除了日常的運動和按摩保養外,醫學美容等方法也成為實現理想胸部曲線的途徑,進行整體的提升展現出女性的優雅風采。
提乳手術的手術原理
有人認為地心引力是女性最大的天敵,這一說法確實有它的道理,因為地心引力的作用,隨著年齡增長,身體組織會逐漸下垂,這種現象不僅出現在臉部組織,同樣也體現在身體皮膚上,乳房可能是女性身體中最凸出且沉重的部位,因此受到地心引力的影響尤為明顯,再加上懷孕或哺乳的過程,乳房的皮膚變得更加鬆弛,導致下垂情況更加嚴重。
醫學上對乳房下垂有明確的定義,指的是在站立的狀態下,乳頭的位置低於或等於乳房下緣皮膚皺褶的高度,根據乳房下垂的嚴重程度可分為不同程度,形容乳房的結構可以比擬為一顆柳橙,當柳橙的果肉豐富多汁時果皮會撐得圓潤而飽滿,這就像懷孕或哺乳時乳房漲奶的情況,,當柳橙果肉逐漸乾扁時,外面的果皮也會鬆弛且失去彈性就如同產後下垂的乳房一樣。
提乳手術改善乳房下垂的狀況也有分等級
乳房下垂情況的不同也有不一樣的處理方式
在醫學上乳房下垂有著特定的定義和分類,針對不同的狀況可使用不同的處理方式,臨床上我們可以將產後乳房的問題簡單歸納為三大類型:一是胸部萎縮但下垂不太明顯,對於這種情況可以考慮使用非手術的皮膚緊緻療程,例如音波、電波、魔方、超能電漿等,當然需要多次療程或者選擇假體或自體脂肪進行乳房隆乳,以達到緊實飽滿的效果;二是胸部下垂但萎縮不太明顯,這種情況可考慮進行垂直提乳或採用圓形切口進行提乳手術;三是胸部萎縮同時伴隨顯著的下垂,此時不僅需要提乳手術,還可能需要進行假體或自體脂肪的乳房隆豐。
如果只是單純的萎縮沒有下垂狀況的處理方式
胸部下垂一定要做手術嗎 ? 這是門診醫師經常會收到的問題,確實沒有患者會希望手術過後會在胸部留下長而明顯的疤痕,究竟哪個方案適合自己答案也是因人而異。對於那些下垂或鬆弛不嚴重的情況,可以考慮使用音波、電波、或魔方等方法,甚至可以多種方法結合使用,這些治療方式都已被證實對於緊實鬆弛的皮膚有著顯著的緊實效果,因此對於胸部沒有過度下垂,僅僅是皮膚鬆弛的女性朋友來說,上述的整形療程方案都是值得考慮的。
如果乳房萎縮嚴重可以想像乳房像裝滿水的氣球,當內部充滿水時會變得飽滿,而產後乳房萎縮就像是胸部的水袋失去水分,自然就不再飽滿,在這種情況下採用隆乳手術的概念可能會取得較好的效果,至於隆乳手術種類的選擇可以考慮果凍矽膠隆乳、魔滴隆乳或自體脂肪移植隆乳,根據醫師的臨床經驗,產後乳房的皮膚鬆弛有較大的空間可供撐起,使自體脂肪移植的存活率和成功率較高。
胸部下垂沒有合併萎縮狀況的處理方式
對於輕度胸部下垂但胸部萎縮不明顯的情況,即便穿上胸罩整體尺寸仍然可以接受,可考慮使用圓形切口提乳提胸法作為治療方式,這種手術方式的疤痕僅在乳暈旁形成一圈且很有效,對於中度或重度下垂的情況,垂直切口棒棒糖提乳手術是一個適當的治療選擇,在進行垂直切口提胸手術時,醫生會以顯微手術的方式穿過下垂的乳腺組織,保留下垂乳腺組織的肋間穿通枝血液循環,並將其以皮瓣移位的方式轉位並固定在胸壁上,達到自體組織隆乳的效果,使上半部更加飽滿,最後將乳頭提高並縮小乳暈,手術後只留下短小的垂直切口,經過癒合過程後通常傷疤不會太明顯,接受這兩種手術方式的患者,通常手術過後恢復快速疼痛感較輕,一般只需休養三到五天即可。
胸部萎縮合併下垂的處理方式
這是產後媽媽經常會面臨的問題之一,不僅乳房的上半部發生萎縮,而且乳頭、乳暈和乳房的下半部也明顯下垂,在這種情況下則需要進行提乳手術的同時,還需要考慮進行隆乳,以填補乳房的上半部達到完美的效果,可行的手術選擇包括提乳併果凍矽膠隆乳或提乳合併自體脂肪隆乳;提乳併果凍矽膠隆乳是一種常見的手術方式,能夠有效使乳房的上半部變得更飽滿。
對於不希望使用外來物的女性,比較建議的提乳手術方式是在提乳的同時進行自體脂肪隆乳,即提乳合併自體脂肪隆乳,使手術後的乳房不僅變得挺拔罩杯也可升級;不論是提乳併果凍矽膠隆乳還是提乳併自體脂肪隆乳,都可以讓乳房下垂並伴隨萎縮的女性獲得自然而安全的提乳和隆乳手術方式,在較為嚴重的病例中,則可採用倒T切口或船錨型提乳法。
胸部肥大合併下垂的處理方式
遇到這情況處理原則參照縮乳手術,可以考慮使用倒T切口或垂直切口進行縮乳手術,手術過程包括切除下垂肥厚的乳房組織,將乳頭和大部分乳房上提至理想的位置,同時保留哺乳功能,手術後疤痕通常不太明顯,而上胸部的飽滿和緊實度則取決在原始胸部狀態和是否進行補脂,如果上胸部缺乏飽滿感,可以考慮添加一些自體脂肪,以使縮乳提乳手術後的胸形更具緊實感和豐滿感。
提乳手術會有的風險與後遺症
不管甚麼手術過程中都會伴隨一些風險,通過在手術前與專業醫師進行詳細的溝通,可以有效地降低這些風險,提乳手術可能導致一些常見的現象,包括傷口感染、瘀青腫脹、明顯的疤痕、乳頭循環不良以及暫時性的麻木感,因此在選擇整形外科診所和醫師時,最好找到一個值得信賴且具有專業技術的機構至關重要,擁有豐富臨床經驗的醫師能夠應對手術中可能出現的突發狀況,診所先進的儀器設備則有助於確保手術過程更加順利且安全。
若是有以下症狀的患者需要跟醫生討論過後再進行手術
◆凝血功能異常、血小板減少、貧血嚴重等病況
◆自體免疫系統問題,例如紅斑性狼瘡、白血球減少
◆心臟疾病嚴重者或使用心臟節律器者
◆呼吸系統疾病重症患者或極嚴重的氣喘患者
◆肝腎功能異常,肝腎指數異常升高
◆患有身心症的患者,例如憂鬱症、躁鬱症、妄想等
◆懷孕或正在哺乳的婦女
◆感冒發燒或有不明原因的發炎反應,白血球計數過高
◆患有蟹足腫體質的人
◆對麻醉藥物過敏
◆高血壓或低血壓患者
◆糖尿病患者
◆患有傳染性疾病,例如愛滋病、梅毒等。
小胸部也會有下垂的問題嗎 ?
小胸部是否會出現下垂這個問題相當有趣,因為胸部下垂的定義實際上是以乳頭是否下垂為基準即使胸部變小,如果乳頭下垂超過乳下緣的水平位置則可視為乳房下垂,有一種情況是乳頭未下垂,但整個乳房的下半部卻呈現向下下垂的現象,我們會將此現象稱為假性下垂,這狀況在手術上也是可以進行調整的。
提乳手術在術後該如何保養才能維持好看的胸型
術後的保養主要考慮幾個層面首先是手術時是否將乳頭提升至理想位置,其次是皮膚是否完成完整的拉提,如果乳頭處於理想位置且皮膚得到有效拉提,則可以實現胸部的緊實感,在緊實之後維持理想的胸型有幾點要點,首先是保持胸部皮膚的緊緻度,這需要靠保濕因此平時應使用乳液,同時盡量避免強烈的陽光曝曬,有助於防止皮膚老化,應盡量避免體重的急劇減輕,若能做到這些,基本上可以輕鬆維持理想的胸型。
提乳手術常見的QA
Q: 提乳手術後是否會對乳頭感覺產生影響?
A: 手術後可能會有一段時間乳頭感到短暫的麻木,通常約半年後神經感覺可恢復至九成;然而,有些人表示手術後感覺比手術前更佳,具體的狀況因個人而異。
Q: 接受提乳手術後是否還能夠哺乳?
A: 不論是哪種切口的提升乳房手術,手術時都會盡量避免損傷乳腺,一般而言,手術後仍可成功進行哺乳。
Q: 提乳手術後需要休息多久?
A: 由於手術過程使用內視鏡,傷口更小,恢復速度更快。通常平均需要休息三天。
Q: 我的胸部有下垂現象,是否可以僅使用果凍矽膠進行提乳和隆乳手術?
A: 在極輕度一度的下垂或假性下垂的情況下,可以考慮單純使用果凍矽膠進行提乳和提胸手術。對於輕度至中度一度至二度的下垂,則可以採用圓形切口縮小乳暈的方式,並結合水滴形果凍矽膠或魔滴,以實現令人滿意的胸部和乳頭提升效果,然而在重度下垂的情況下,單純使用果凍矽膠可能不適合,因為在假體隆乳後,乳房可能會失去支撐,短期內可能呈現良好的形狀,但長期而言可能導致更嚴重的下垂。
Q: 接受提乳提胸手術會影響哺乳嗎?
A: 不論是果凍矽膠、自體隆乳、垂直切口還是圓形切口,手術時均會保留乳腺的功能,多數情況下手術後仍可成功哺乳。
Q: 剛生產完多久可以進行提乳提胸手術?
A: 產後約需四個月時間,等乳腺分泌量降至極低水平後,才適合進行手術。
Q: 提乳提胸手術後需要多久的恢復期?
A: 採用垂直切口提乳提胸建議至少休息五天;而圓形提乳提胸建議至少休息三天;果凍矽膠隆乳建議至少休息三天。
Q: 提乳提胸手術會影響乳頭感覺嗎?
A: 在輕微下垂的情況下,使用圓形提乳提胸法時,深層乳房的感覺神經通常不會受損,因此乳頭感覺大多數情況下不會受到影響,在中度至嚴重下垂的情況下,可能會有短暫的麻木,但絕大多數在一段時間內會恢復到手術前的感覺靈敏度。
Q: 胸部有良性腫瘤像是纖維腺瘤或囊腫,是否可以同時在提乳手術中取出?
A: 取決於良性腫瘤的位置和手術方式。使用圓形切口提乳時,可以同時取出位於乳頭附近的良性腫瘤,如果是在正下方除外,需使用垂直切口或倒T切口提乳時,可以取出任何位置較淺的良性腫瘤,但較深部位的腫瘤可能需要單獨處理以避免影響乳頭的血液循環,取出的腫瘤會進行病理學檢查,這可能會增加手術費用。
提乳手術的術後注意事項
◆手術後一周內應避免使用抗凝血或活血藥物,同時避免服用營養補充品,以減少可能的出血風險。
◆手術後七到十天,傷口區域應避免接觸到水預防發炎,在手術後的前三天,建議上半身以擦澡的方式進行清潔,如果需要淋浴則應使用防水膠布,沐浴後應輕壓使傷口保持乾燥。
◆手術後一到兩周,建議穿著寬鬆且舒適的胸罩和衣物,避免掉任何壓迫或摩擦可能引起的不適感。
◆手術後的第一個月內,應避免舉提重物和參與激烈的運動,以確保傷口能夠順利癒合。
◆手術後兩周內應避免趴睡,避免掉對乳暈和乳頭的傷口處進行壓迫碰撞。
◆手術後應按照醫師的處方按時服用口服藥物。
◆手術後應避免抽菸包括二手煙和飲酒,免除掉對傷口癒合和乳頭的血液循環產生負面影響。
◆手術後應按醫囑穿著彈性束胸或塑身衣,減少血腫的同時避免掉皮膚鬆弛的問題。
◆手術後正常的情況下不需要拆線,但如果在第十四天後線頭仍未掉落,應返回醫院進行拆線。
◆傷口大約需要三到六個月的時間才能完全恢復,一旦恢復哺乳功能也將得以回復。
◆返家休息時建議盡量保持半坐臥的姿勢或使用墊高頭部的方式,以減輕手術後的不適感。
◆手術後的飲食宜清淡,避免攝取過鹹的食物,多攝取高蛋白質的食物,有效的促進傷口癒合。