尿失禁手術與雷射改善漏尿療程介紹 台北亞緻 TaipeiArts
微創無張力尿失禁TVT-O/TOT吊帶手術&尿失禁雷射改善漏尿困擾
說到漏尿,其實它比你想像的還要常見,尤其是對很多女生來說。有時候只是咳個嗽、打個噴嚏,甚至大笑一下,就不小心「漏」了出來,讓人尷尬又困擾。
那為什麼會漏尿呢?其實我們的膀胱跟尿道平常會合作無間,一起幫我們把尿「關」好。但當腹部一出力(像是咳嗽、提重物那種),裡面的壓力變大了,如果尿道沒辦法「頂住」這股壓力,尿就會忍不住跑出來。
常見的原因有幾個,像是生過小孩、年紀增長、或是做過一些骨盆手術,這些都可能讓支撐尿道的肌肉或韌帶變弱。一旦支撐力不夠,壓力一來就容易「潰堤」。
所以其實漏尿不是什麼奇怪的事,也不是妳做錯了什麼,而是身體的結構、壓力的影響和時間累積下來的結果。好消息是,現在不管是透過運動訓練還是手術治療,很多方法都能幫助改善,讓妳不用再因為擔心一直找廁所。
尿失禁手術治療 改善漏尿的方法
應力性尿失禁(SUI)常見於女性,約10%會出現,但真正需手術治療的僅約2成,大多數可透過骨盆底肌肉訓練(物理治療)改善。致病原因主要是因為尿道阻力下降,而非單純的膀胱脫垂,因此手術目標是提升尿道支撐與阻力。
傳統與現代手術方式比較
傳統手術:經腹部開刀,將膀胱頸部支撐起來。手術效果來自於筋膜張力增加,支撐尿道防止漏尿。
微創無張力尿失禁TVT-O/TOT吊帶手術:以尿道下吊帶手術(如無張力吊帶手術 TVT/TOT)為主,成功率約8-9成。手術創傷小、恢復快。
微創無張力尿失禁TVT-O/TOT吊帶手術介紹
在專門看婦女尿失禁的門診中,最常見的情況就是「應力性尿失禁」。簡單來說,就是當你咳嗽、打噴嚏或提重物時,不小心漏尿。這是因為腹部一用力,膀胱壓力變大,尿道來不及反應,就漏出來了。這類情況需要透過「尿流動力學檢查」來確定診斷。
現在有一種效果很不錯的治療方式,叫做「無張力尿道吊帶手術」(簡稱 TVT 或 TVT-O)。它屬於微創手術,醫師會把一條細細的人工網帶放在尿道中段下方,當妳腹部用力時,這條網帶就能提供支撐、防止漏尿。這手術的原理是根據所謂的「完整理論」,認為恥骨尿道韌帶對於控尿很重要。
TVT-O 是在 TVT 的基礎上做的改良,它會從大腿內側穿過去,這樣可以避開膀胱,手術更安全,時間也更短,恢復得更快,副作用還比較少,所以現在蠻多人選擇這種方式。
根據研究,這個手術在七年內的治癒率可以達到 81.3%,另外還有 16.3% 的人會覺得症狀有改善。和傳統手術比起來,TVT/TVT-O 不需要太多調整,效果也比較持久,不太會因為組織老化而影響療效。
要選擇 TVT 還是 TVT-O,會根據妳的年齡、體型、平常活動量,以及尿道括約肌的狀況來決定。一般來說,TVT 比較適合年輕、活動量大的女性;而 TVT-O 則比較適合年紀稍長,或者曾經做過盆腔手術的患者。
總的來說,TVT 和 TVT-O 都是目前非常安全、效果穩定、恢復又快的手術方式,能夠大幅改善女性尿失禁的困擾,讓生活品質大大提升。
尿失禁手術併發症與注意事項
可能併發症包括:
尿道阻塞導致排尿困難
吊帶感染或外露
膀胱穿孔或出血等
手術適應症需謹慎評估:僅適用於「純應力性尿失禁」,混合型(如合併膀胱過動症)成功率較低(約6-7成)。
手術後仍可能出現其他下尿路症狀,如新發膀胱過動症,需進一步治療或調整吊帶。
尿失禁新療法,妳聽過「尿失禁雷射」嗎?
很多女生在生完孩子後,可能會出現一點小漏尿的狀況。不過別擔心,通常身體在半年左右就會慢慢恢復回來。但如果過了這段時間,漏尿的情況還是持續,偏偏又沒時間做運動鍛鍊骨盆肌,那現在有個不動刀的新選項可以考慮──就是「陰道雷射治療」!
這種雷射治療是透過一個特製的探頭,深入刺激陰道黏膜下層,喚醒沉睡的膠原蛋白再生。簡單說,就是幫這些支撐組織打個「青春強心針」,讓原本鬆弛的地方重新變得有彈性、夠力氣,進而減少漏尿的問題。
這項技術叫做「2940nm鉺雅鉻雷射」,聽起來很厲害對吧?其實原理就是用溫和的光熱刺激來促進膠原蛋白和彈性纖維的修復,還能順便改善私密處的濕潤度和整體緊實感。
整個療程大約15分鐘,過程中不需要打麻醉,做完可以直接回家、照常上班。大部分人一個月內就會明顯感受到改善。對於不想用或不適合使用賀爾蒙的更年期女性來說,也是個不錯的選擇喔!
尿失禁手術後小提醒
做完尿失禁治療後,不用住院,馬上就能回家休息,超方便!治療當天私密處或外陰可能會有點微微的灼熱感,這是正常的唷,別太擔心。衛生清潔要溫柔一點,建議一週內用清水淋浴,避免私密處灌洗,也別泡澡、泡溫泉或游泳,讓身體有時間好好恢復。治療當天可能會有一點點血色分泌物,這時候最好避開性行為,等個3到7天,給身體充分的休息空間。提醒一下,每個人的身體狀況不一樣,最好還是跟醫師好好討論,照自己的情況調整喔!
這些情況不適合做尿失禁雷射
懷孕中、正在經期或有不明原因的陰道出血
剛做過子宮頸、陰道或外陰的冷凍或電燒手術
陰道或骨盆腔有嚴重感染或發炎
正在接受婦科化學治療或放射治療
正在服用容易讓皮膚對光敏感的藥物(像A酸)
裝著子宮避孕器的朋友,建議先讓醫師評估看看
一樣提醒,這些條件會因人而異,最好先諮詢醫師,確定最適合自己的方案。
尿失禁手術與雷射費用大概多少呢?
尿失禁雷射手術屬於無刀口、恢復期超短的新療法,大多數人會做1到3次,每次間隔大約一個月。因為每個人的狀況不同,療程次數和費用也會有差異。
想了解詳細費用、療程適合度或保養注意事項,建議直接跟醫師約門診聊聊,專業醫師會幫你量身打造最適合的治療計畫,讓妳輕鬆改善漏尿問題!
儘管現代手術效果顯著,仍建議先行保守治療如骨盆底肌肉訓練。
手術具有侵入性與後遺症風險,應由專業醫師評估是否為合適對象,避免不必要的手術與風險。
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